Danes je kronični prostatitis najpogostejši urološki problem. Bolezen se vedno bolj odkriva pri moških srednjih in starejših. Urologi opravljajo razprave o tem, ali zdravimo kronični prostatitis in kako lahko dosežete vztrajno remisijo. Bolniki so še bolj zaskrbljeni zaradi odgovorov na ta vprašanja.
Obstaja veliko mnenj o možnosti popolnega zdravljenja za kronični prostatitis. Zakaj tak raztresenost stališč?
Da bi govorili o zdravljenju prostatitisa, je pomembno razumeti, kaj se razume kot to. Ugotovimo to v fazah.
Pravzaprav je kronični prostatitis "nabor sprememb" prostate, ki se pojavlja v procesu človeškega življenja. To pomeni, da ko ultrazvočni specialist postavi senzor na prostato in opazi brazgotino tam, bi moral urolog to spremembo nekako opisati kot diagnozo. Razlikuje se od sprejete norme, kar pomeni, da gre za bolezen. In v skladu z normami, ki jih je v takih primerih sprejela Svetovna zdravstvena organizacija, je v takih primerih diagnosticiran kronični prostatitis. Podobna situacija z drugimi boleznimi - kronični gastritis, pielonefritis itd.
Morate razumeti: če je na prostati brazgotina (ali kalcinate), potem bo vse življenje vse življenje in s tega vidika je kronični prostatitis res neozdravljiv.
Se bo ta brazgotina nekako klinično manifestirala?
Tu bo veliko odvisno od tega, kje se nahaja ta brazgotina, kako velika je. Na primer, pacient pride in ima brazgotino nekje na obodu, vendar ni kliničnih manifestacij in vsi testi so normalni. Takšnega prostatitisa se ni treba dotikati, ne vpliva na kakovost življenja. Predstavljajte si prst, na katerem je brazgotina: obstaja in je, ne moti življenja.
Druga situacija, ko brazgotina izvleče kateri koli kanal-bodo bile klinične manifestacije in v takih primerih je zdravljenje že potrebno. Podobno bo, ko bodo v prostati počasni ali poslabšani nalezljivi procesi. Če obstajajo simptomi, jih je treba angažirati. In v tem primeru bo glavna naloga zdravnika odprava takšnih manifestacij.
Ali lahko pride do obratne situacije, ko obstajajo simptomi, vendar ni vidnih sprememb?
Da, to se zgodi. Poleg tega se zgodi, da obstaja izrazit klinični sindrom kronične medenične bolečine, torej zelo intenzivne bolečine v medeničnem območju, običajno z drugimi znaki bolezni, in v ultrazvoku ni sprememb. Obstajajo tudi asimptomatske oblike kroničnega prostatitisa, ko se pacient do zdaj ne trudi, vendar obstajajo očitni laboratorijski znaki nalezljivega vnetja.
Kako se lahko odpravi simptome kroničnega prostatitisa?
Kot kaže praksa, vedno obstaja nekaj dejavnika, ki vodi do razvoja ali ohranjanja bolezni. To je lahko pogosta hipotermija, dolgotrajna abstinenca in nepravilno spolno življenje, adynamijo, sedeče delo, redna prekinjena spolna dejanja ali nekatere druge lastnosti.
Da bi simptomi potekali, je treba ustaviti delovanje takšnih dejavnikov. Poleg tega so predpisana zdravila, ki lahko odpravijo simptome in izboljšajo kakovost življenja.
Če bolnik ustreza zdravnikovim priporočilom in ga zdravnik pravilno zdravi, slej ko prej simptomi prostatitisa popolnoma izginejo. Vztrajno in dolgotrajno izboljšanje kaže na uspeh, vendar ultrazvočni strokovnjaki vidijo spremembe in še naprej diagnosticirajo "kronični prostatitis".
Če pogledate iz položaja pacienta, se lahko kronični prostatitis ozdravi?
Da, z vidika kakovosti bolnikovega življenja lahko govorimo o učinkovitem zdravljenju kroničnega prostatitisa. Z vidika obstoječih norm ostane zadnja beseda pri strokovnjaku za ultrazvok in bo vse cikatrične spremembe v žlezi razlagala kot kronični prostatitis. To pomeni, da lahko pacienta rešite pred trpljenjem, ustavite okužbo (če obstaja) - tudi nemogoče je odstraniti brazgotino.
Kaj je še treba upoštevati pri zdravljenju kroničnega prostatitisa, razen pri izzivih dejavnikov?
Praviloma je s prostatitisom tako imenovan "začarani krog" prisotnost bakterij, kršitev odtoka izločanja in kršitev mikrocirkulacije. Te tri komponente pogosto obremenjujejo vpliv drug drugega in praviloma podpirajo.
To je treba uporabiti, da bo omogočilo razbijanje tega "zlobnega kroga".
V priporočilih Svetovne zdravstvene organizacije je zapisano v črno -beli barvi - pri zdravljenju prostatitisa je treba uporabiti antibiotik. Nato morate olajšati edema in uporabiti protivnetna zdravila. Tretji pa so blokatorji alfa za izboljšanje odtoka izločanja. Učinkovito lahko uporabite fizioterapijo in masažo prostate, smiselno je tudi uporabljati zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo.